【所属科室】骨骼肌外科【年起】男,33岁【主诉】手臂无能为力乏力喜颈枕部痉挛1年【另有病症】患者1多年前发另有手臂无能为力,当时未予倚重,后无能为力加重,手臂无能为力感受,颈枕部痉挛,后右足出另有无能为力【相片图片】【咨询问题】如何诊断?【咨询】评论:右边轴突直射唯一长圆形以长T1、长T2频谱为主的比如说频谱,其内频谱欠均匀,分界清楚, DWI呈极低频谱,增强扫描呈显著欠均匀提升,邻近四脑室很低而。右边轴突囊实性比如说病变,考虑:1.微血管母细胞结节;2.髓母细胞结节不能除外 【病理结果】轴突骨骼肌鞘结节 【病例小结】颅内骨骼肌鞘结节约占去颅内原发的8%,一般起源于颅骨骼肌中轴的雪旺氏细胞,多为良性,并意味著即刻骨骼肌纤维结节。非源于骨骼肌的中轴的骨骼肌鞘结节极少唯,大部分占去骨骼肌鞘结节的1%。此好受累成年人和年青人,无明显性别差异。其大体病理多为所含壁结节的囊实性结节,囊内为淡绿色囊液。相片学表另有1.好受累大脑直射及轴突直射的较表浅口腔,比如说征象较明显,结节周有水肿;发生于脑室旁者约20%,栖息于第四脑室,脑室很低而变形,结节周水肿不明显,也可唯于脑干与鞍上池。钙化较颅骨骼肌中轴的鞘结节多唯。2.平扫结膜实性之外多为等密度,囊性之外为很低密度;T1WI大多数呈等、极低频谱, T2WI为不均匀很低频谱;在DWI上实性之外等频谱,囊性之外呈极低频谱。3.增强扫描实性之外提升明显,分界清楚。
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