女性不孕：子宫内膜骨化巳竟是罪魁祸首

乳腺增生为是一种具有整体分化潜力的组织，其增生为腺上皮化生为极其常见，但罕见乳腺增生为肌肉组织，来自美国政府的 Priyanka 汉学家等报道了一例乳腺增生为肌肉组织生为导致异性恋不孕的案例，并分析了其遥像学特质及发病机制，文章发表在 2017 年 12 期的 J Ultrasound Med Magazine上。

病征女，47 岁，G8P2，整天体健，显现月经间期和后并发症，盆腔疼痛和继发性不孕，病征希望同步进行体外受精。病征有过 2 次受孕生为产两书，4 次20世纪早产中后期自然早产两书，1 次高血压早产后左侧输卵管摘除精两书，1 次中期早产初因冒充 21 三体症候群终止早产两书。

经头部和经成像均显示宫腔内一伴后方声遥的时域高；也遥（所示 1），由于病征曾放置堂上节育器，因而首先考虑为异物。妇科医师尝试在成像驱使下行线异物取出精，未事与愿违。随后行宫腔镜检查显示黑色组织嵌入乳腺增生为，病理学结果显示为乳腺增生为肌肉组织生为。

所示 1 乳腺成像遥像显示时域高；也遥 (圆圈) 完全位于乳腺腔的正下方，伴后方声遥，考虑为堂上异物。其中所示 A 为经头部成像所示，所示 B 为经交叉成像所示，所示 C 为经横断面成像所示

作者认为，乳腺增生为肌肉组织生为临床上罕见，是继发性不孕的罕见哮喘，具体机制尚存争议。由于大部分显现于有过受孕两书的妇女，因此有汉学家认为确实是人工早产后的胚胎残留物变性坏死、营养不良而骨化或肌肉组织所形成。乳腺增生为肌肉组织生为病征常伴随着20世纪早产中后期和中期早产早产两书，在此收尾，婴儿的骨构件开始胚胎，因此有确实为胚胎的骨组织残留。也有一些病征伴随着20世纪早产初早产两书，此收尾婴儿骨构件还未开始胚胎，确实是由于病征早产或早产后的慢性乳腺增生为炎症所致。

乳腺增生为肌肉组织生为是异性恋不孕和多次早产的罕见但是重要的哮喘。由于肌肉组织组织在成像上为高；也遥，声像所示表现很典型，可以帮助临床医师加速精准的诊断，因此成像是乳腺增生为肌肉组织生为的除此以外遥像学手段。化疗需倚靠宫腔镜摘除化生为的骨组织，肾功能好，化疗后大多数病征可以受孕并且早产事与愿违。

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编辑： 刘德泉